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美国试管黄金移植时机对女性体质有何要求?
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美国试管成功率能够以80%+的水平高居世界榜首,一方面得益于其所移植的是被培育至第5天且经PGS/PGD全基因筛查诊断的健康囊胚;另一方面在于专家对黄金移植时机的敲定,这个时间的选择主要是根据女性的身体条件决定的。

美国HRC专家称,女性体质不同,移植时间不同。具体表现如下:

Ⅰ、子宫形态

子宫是宝宝安然度过十月怀胎历程的栖息之所,要想保障胎儿健康成长,就必须给其提供一个健康的子宫内环境。这一点,子宫形态起决定性作用。我们都知道,女性如果没有子宫,就会失去自行怀孕的权利。实际子宫形态异常的话,也很可能会导致女性无法成功孕育宝宝,使得晋升好孕妈妈的希望落空。

正常情况下,女性子宫呈倒置扁梨形,体积大约是7×5×75px,宫腔容量约5ml,子宫内膜随月经周期而呈周期性变化。除先天性子宫发育不良或人工操作不当致使子宫异常外,女性体质对子宫形态也有很大影响。要知道,子宫发育和功能发挥需要有充足的营养素补给,包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素与矿物元素。倘若女性营养不良,会影响到子宫内膜的转化和局部血流情况。此外,女性体质不佳也会导致其抵抗力下降,难以抵御妇科病的侵袭,诸如阴道炎、子宫内膜炎等,影响到子宫正常的生理功能。

由于美国专家进行囊胚移植是在女性子宫内环境理想时进行,因此,当女性子宫形态不佳或存在病变时,专家会建议先将健康囊胚冷冻保存起来,然后给予一定的时间诊疗及调养子宫、增强体质,待身体恢复良好时再把囊胚解冻移植,保障移植成功率。

美国HRC专家说,患有子宫相关疾病的朋友,无论是处于自身健康的考虑,还是为了生育,都要及时就医诊疗,以免病情恶化。同时,女性日常生活中应多吃一些具有保护子宫功效的食物,可为孕育下一代创造一个良好健康的子宫环境。比如:多吃富含维生素的食物,尤其是每天摄入90mm的维生素C和30mm的维生素E,可大大减少患有子宫肌瘤以及卵巢癌的几率;补充叶酸,这不仅能够降低胎儿患有先天性疾病的风险,还可以起到保护子宫的功效;适量多吃高钙食物,可有效缓解子宫疾病患者的病症。此外,还应加强身体锻炼,促进身体的新陈代谢,这对增强体质和子宫的养护都十分有帮助。

Ⅱ、子宫内膜容受性

子宫内膜容受性是指内膜对胚胎的接受能力,容受性越好说明其对胚胎的接纳能力越强。据美国HRC专家介绍,在女性子宫内膜处于“种植窗口期”时,将健康囊胚植入,可极大限度提升囊胚着床率。因为此时的子宫内膜受到激素调节作用,吸收、分泌等功能活跃,产生大量与着床有关的蛋白和大分子物质,认同和允许囊胚定位、粘附、侵入并使内膜间质发生改变而完成着床过程,接受度极高。倘若移植时错过这个时间,囊胚着床会受阻,从而降低试管成功率。

大量研究表明,女性处于“种植窗口期”时,正常子宫内膜厚度一般为8~12mm、质地松软成波纹状、细胞分裂均匀、腺体增多、变宽并渐屈曲、血管增生渐呈螺旋状、黄体生长成熟,并分泌大量雌激素、孕激素和粘液,免疫分子减少,为胚胎的种植和发育做好充足准备。不过,具体女性子宫内膜何时处于这一状态,这因人而异,视女性的身体状况而定。

对于身体素质良好的女性,在自然周期中,这个时间一般在排卵后的6~10天,即正常月经周期的第20~24天,试管周期中受外源性雌激素作用,内膜过早成熟,窗口期较自然周期提前2~4天。可体质不好或太过虚弱的女性,常会有月经不调、宫寒等问题,如果这些问题未得到改善,子宫内膜容受性会非常差,无法提供适合胎儿健康成长的暖床,使得植入的胚胎难以着床。就算有幸移植成功,也会影响胎儿健康发育,继而导致胎停、流产以及新生儿畸形或体虚等。

Ⅲ、激素水平

试管时,有相当一部分人在经历促排卵、取卵等环节后,激素水平会出现暂短失衡,这种情况下是不宜进行囊胚移植。譬如:孕酮升高,内膜就会过早转化为分泌期,使得移植时内膜与胚胎发育不同步,会减低移植的成功率。故而,通常美国HRC专家会让女性先调养身体,待激素水平恢复至正常水平,也就是适合囊胚着床、生长发育和维持妊娠所需,才会进行囊胚移植。那对于体质较弱的女性,身体调节能力也会较弱,由此调养的时间会延长。

再者,过于消瘦或肥胖的女性,体质也是不太健康的,因体内的营养不均衡,造成身体机能发生紊乱,内分泌失调等,这些均会影响到囊胚移植时间的选择。美国HRC专家指出,鉴于女性体质不同,加上每个月身体都会发生不一样的变化,为了提高试管成功率,我们一是需要使用药物来控制体内的激素水平,也就是要模拟自然怀孕身体的变化,使植入的囊胚能够成功着床、妊娠;二是女性要改善体质、调节心态,使激素水平保持在平稳状态,则更有利于胎儿着床和健康成长。

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