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被误区耽误好孕系列:害怕促排取卵致卵巢早衰不敢赴美试管
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生活中有这样一个有趣的现象:卵巢早衰性不孕患者把试管视为实现生子夙愿的“生育稻草”,而有的难孕育患者却因害怕促排取卵会导致卵巢早衰而不敢选择试管。对此,美国试管专家将后者列入了被误区耽误的好孕系列之一。实际是不是如此,下面梦美生命为大家详细论述。

一、什么是卵巢早衰?

卵巢早衰是指女性在40岁之前,即出现卵巢功能衰竭而导致闭经的现象,临床表现为原发或继发闭经,伴随促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,并有潮热多汗、性欲低下、不孕等不同程度的一系列低雌激素症状。

卵巢早衰是一个相对的概念,正常情况下,女性在45~55岁之间,才会出现生殖功能自然退化,卵巢功能衰竭的现象,也就是由于卵巢内卵泡耗尽或剩余的卵泡对促性腺激素丧失了反应,卵泡不再发育和分泌雌激素,不能刺激子宫内膜生长导致的绝经。一旦因外界因素造成年轻女性卵巢萎缩、卵巢储备不足、卵泡功能失调、卵子老化严重、闭经时间≥6个月以及FSH>40mIU/m等围绝经期症候群或绝经期症状提前,可诊断为卵巢早衰。

美国HRC专家介绍说,卵巢早衰在临床上并不少见,是一种有多种病因的综合征,常见的原因主要是:

1、遗传因素:这在卵巢早衰的病因中占主要地位,尤其是X性染色体的异常一直被公认为是引起卵巢早衰的主要根源。据统计,由遗传因素诱导卵巢早衰的比例大约为4%~31%。

2、免疫因素:这是卵巢早衰的一个肯定病因。研究发现,在卵巢早衰患者中,绝大多数合并其他内分泌腺体或系统的自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、糖尿病、自身免疫性甲状腺炎、重症肌无力等。

此外,试管促排取卵导致卵巢早衰是不是真的?

众所周知,女性每个月经周期一般仅会有1~2个卵泡发育成熟并排出卵子(90%以上的女性一月一卵,5%~11%的女性一个月有2个优势卵泡发育),一生排出的成熟卵子大约为400~500个,而试管促排卵操作是让患者卵巢内一次性有多个卵泡同时发育成熟,然后人工提取出卵子,这让她们觉得是提前预支了卵子库存量,会加速卵巢衰老,致使女性提早闭经或提前进入更年期。另外,在国内试管周期中,受各种因素影响,使得不少女性经过促排取卵后出现腹水、腹胀、内分泌失调、月经异常等,损害女性身体健康,导致一些女性出现衰老症状等,也给大家造成了做试管会导致女性早衰的误解。

其实,这些都是大家对试管促排卵、取卵操作的认知误区,是没有科学依据的谣言。因为女性每个月经初期,左右卵巢内都会募集许多小卵泡,几个到几十个不等,只是经内分泌调节机制只会选择一个优势卵泡发育,女性体内自然产生的促卵泡生成素也只能满足一个主卵泡发育至成熟,其余卵泡将因得不到营养而相继闭锁。促排卵就是通过药物,为基础卵泡的发育提供充足的营养,使那些本应趋于退化的小卵泡和优势卵泡一样处在同一生长起跑线上,接着经过7~9天的持续用药,即可促使多个卵泡同时发育成熟,以一次获取多颗卵子,仅此而已,不存在导致卵巢早衰的情况。

二、促排取卵对女性身体的伤害可以规避吗?

国内试管中期中常见的卵巢过度刺激综合症,主要是用药缺乏规范化标准和医生经验、水平不足所致。据悉,国内促排卵药物是以雌激素为主,主要是从绝经女性和孕妇的尿液中提炼而来,存在很大的副作用,加上医生用药不严谨,为了获取更多卵子,常常对女性使用大剂量的促排卵药物,又不进行用药监测,这样女性服用后有相当一段时间受雌激素类药物刺激,对其身体带来的损伤和影响是难以估量的。

不过,这些风险可以预防和规避。像美国试管,在促排卵和取卵环节操作严格、注重细节、以人为本,便真正做到了试管安全、高效。

一是美国使用的促排卵药(follistim)是经美国FDA严格监管认证的天然、无副作用药剂,药物成分是卵泡刺激素(从人体中提取,在动物身上培育,没有经过人体肝内脏之类排泄的绿色药物),对女性身体的副作用非常小,且一个月经周期就可以完全代谢干净。女性使用射后起到的促排卵作用,与每个月身体自然产生的促卵泡生成素让卵子发育成熟的效果一样。更为重要的是,促排卵期间,美国专家在根据为女性量身定制的专属方案准确用药的同时,还会实时一对一进行卵泡监测,从而掌握卵泡的发育情况和及时调整药剂,从根本上杜绝用药过度的现象发生。

二是美国医院实行医生负责制,整个试管周期的检查、方案制定、卵泡监测、取卵、ICSI受精、基因检测、囊胚移植直至验孕成功,都由同一位医生从一而终全权负责,这就要求每个生殖专家须非常专业、临床经验丰富,均经过严格的医生培养制度、准入制定和定期考核制定评定。所以,进行全麻无痛取卵时,美国专家是对正好发育成熟的卵泡进行提取,不会有误穿或用力过猛损伤卵巢功能的风险,整个取卵手术在安全无痛的情况下进行,取完卵后女性休息两小时左右即可回家,后续出现不良反应的几率也极小,非常安全。

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