子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通，因此使得内膜细胞可经由输卵管进入盆腔异位生长，进而导致女性不孕的发生，占不孕者的比例约为5%。而巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变，也是引起女性难孕育的常见因素。那么，内位巧囊赴美做试管可行吗?

内异巧囊对生育的影响

美国HRC生殖专家介绍到，卵巢巧克力囊肿又名为卵巢子宫内膜异位囊肿(内异巧囊)，正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿。这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，黏稠如糊状，似巧克力，故又称巧克力囊肿。

在临床上，多表现为小腹疼痛、白带增多且有异味，并伴有月经失调。当囊肿影响到激素产生时，还可能出现阴道不规则出血或体毛增多等症状。如果囊肿体积较大，会对膀胱附近造成压迫，引起尿频、排尿困难。

而巧克力囊肿影响生育的原因主要是其病程的延长，囊肿内积血不断增加，囊肿的体积也随之增大。当囊腔内的积血过多、压力过高时，可撑破囊壁薄弱的部分，发生囊肿自发性破裂，导致囊内部分血液渗出。当压力降低后，囊壁的破口会自行愈合。周而复始，导致卵巢与临近的子宫和肠壁产生炎症并黏连，进而累及到输卵管，使输卵管蠕动功能减弱，影响对卵子的捡拾，卵子难以与精子相遇结合，从而引起不孕。如果在孕早期患上巧克力囊肿，很有可能会引起流产，而在妊娠晚期的时候，若是囊肿比较大会导致胎位异常，进而导致难产。

美国试管三大方案，让内位巧囊患者喜获好孕

对于患有内位巧囊的女性，美国HRC专家会根据其囊肿的大小情况来制定合适的试管方案，在确保女性身体健康的基础上，通过先进的技术提高试管成功率，助您早日抱有健康的宝宝。

1、先诊疗再试管

对于囊肿不大的轻度者，专家建议借助药物诊疗稳定巧克力囊肿对受孕的影响，让身体恢复以及减少对卵巢组织的破坏，然后再进入试管周期，这样才有利于提高IVF成功率。

在美国HRC，专家会先根据女性身体的实际情况(年龄、卵巢功能、基础卵泡数量等)量身定制专属的促排卵方案，使用经过美国FDA监管认证的天然无副作用药物进行促排卵。在用药期间，医生会通过B超全程监测卵泡的发育情况，以及结合女性对药物的反应程度来及时调整用药剂量，在保障女性身体健康的同时，获取较多的成熟优质卵子。

其次，在合适的时机对女性进行全麻无痛取卵，再运用ICSI技术将卵子与经过洗涤优化的精子进行完美结合(受精率高达99%以上);接着把受精卵培育5天形成生命力旺盛、活性强、发育潜能高的囊胚，并提取它的外部细胞切片进行PGS/PGD基因筛查诊断，即对囊胚的23对染色体数目和结构进行检测，避免染色体异常和300种遗传疾病对胎儿的健康造成影响。

然后，专家会选择在女性子宫内膜厚度适中(8~12㎜)、血流丰富、细胞分裂良好、激素水平均衡时，按照客人的意愿，将健康优质的囊胚植入子宫内，完成着床、妊娠直至分娩。

2、先试管再诊治

针对巧克力囊肿大于5㎝以上或复发的女性，专家会先进行促排取卵、精卵结合、囊胚培育、基因检测环节，接着将健康的囊胚冷冻保存起来，待通过手术解决囊肿问题且身体恢复后再解冻移植。因为手术有可能会损伤卵巢周围的血管，这对卵巢功能会有一定的影响，不利于获取足够数量的优质卵子，进而降低试管成功率。

3、合法辅助生殖

若是女性患有严重的巧克力囊肿，在经过多次诊治，效果仍然不理想，无法获得可用的卵子或是子宫达不到妊娠条件，可选择美国合法辅助生殖来完成孕育计划。