一直以来，试管胚胎移植始终是人们所争议的话题。因为试管周期中包括鲜胚移植与冻胚移植，关于两者的具体定义及差异，许多朋友还并不了解。以至于有的人听到“鲜胚移植成功率达90%以上，远高于冻胚移植”的说法时，难以判定这是否科学?对此，美国HRC生殖专家将为大家详细解惑。

美国试管周期中鲜胚与冻胚移植的定义

美国HRC专家介绍，美国试管周期中的鲜胚植入和冻胚移植与国内有所区别。国内是将第三天早期胚胎进行移植，而美国所移植的胚胎，实则是第五天的囊胚，即将受精卵培育至第五天形成由一百多个细胞组成的囊胚，其形态结构更趋于稳定，生命力旺盛且着床能力高。

而关于鲜胚与冻胚移植的定义，专家表示：鲜胚移植是指胚胎培育成功之后直接用于移植;而冻胚移植，便是将胚胎冷冻储藏一段时间之后再进行解冻移植。

鲜胚植入比冻胚移植成功率高，说法科学吗?

之所以有鲜胚移植成功率要高的说法，是许多人认为冷冻的胚胎，其活性与质量会受到损害，从而导致种植率变低。

对此，专家表示，美国是采用全新的玻璃化冷冻技术，即将优质的囊胚放于高度浓缩的脱水溶液里，再立即放置到零下196℃的液氮中，整个过程不超过1秒，有效缩短了囊胚暴露于空气中的时间，避免冰晶形成或囊胚细胞的损伤。此外，冷冻下的囊胚处于生命静止的状态，不会继续生长、衰老，遗传物质也不会因此改变，并且根据客户的需求，可保存5年、10年甚至更久。

故，在先进冷冻技术的保障下，冻胚在解冻后仍能保留原本的受孕能力，种植率也很有保障。以美国HRC生殖医疗集团为例，在拥有高端冷冻设备与无菌无尘、恒温恒压的实验室环境等优质条件的基础上，外加具备数十年实操经验的资深专家对每项细节做到专业、严谨的把控，保障了囊胚的解冻复苏率达93%以上，而再通过科学的移植方案，种植率尤为可观。

反观鲜胚移植，即便能避免不规范的冷冻操作而造成活力与质量受损的风险，但也不能保证移植后的成功率一定能达90%以上，这其中有很多影响因素，如胚胎本身存在质量问题、女性子宫容受性差，或移植操作不合理等，均会造成胚胎移植后出现着床失败、胎停、流产等不良情况，种植率无法保证。由此可知，对于鲜胚移植一定比冻胚移植成功率高的说法，缺乏科学性。

美国试管专家更提倡冻胚移植，优势何在?

在IVF周期中，美国试管专家更为提倡冻胚移植，原因是冻胚更具优势性。

1.囊胚质量有保障

专家指出，囊胚质量是影响试管成功的一大关键因素，如果囊胚有染色体异常或携带遗传致病基因的问题，则极易导致移植失败，即便植入成功，宝宝出生后也会发生智力低下或肢体畸形等不良情况，这对于孩子本身及父母而言，都无疑是沉重的伤害与打击。

为了规避以上问题的发生，美国会在移植前采用PGS/PGD技术对囊胚的外部细胞(未来发育成胎盘，不影响囊胚主体)切片进行基因检测，通过筛查囊胚23对染色体的数目与结构，判断是否有染色体缺失、重复、异位、倒置等异常情况，并针对基因突变点进行诊断，有效避免274种遗传疾病的产生，从基因层面保证囊胚的健康，为移植成功，实现优生奠定坚实的基础。

而PGS/PGD技术检测需要一定的时间，因而，为避免囊胚继续生长发育或在体外停留时间过长而导致活力下降甚至死亡，需要将囊胚进行冷冻保存，等检测结果出来后，再优选健康的囊胚植入女性子宫内，可更大限度的保障着床率、妊娠率。

2.给予女性充分的调理时间

除了囊胚质量，女性的子宫条件也是影响IVF成功率的重要因素。子宫作为孕育胎儿的“宫殿”，如果内环境不佳，便难以完成十月怀胎的重任。专家表示，良好的子宫条件包括内膜厚度理想(8~12mm)、子宫内膜细胞分裂均匀、血流丰富且内分泌水平均衡等，如果达不到以上标准，则不适合移植。

因此，对于不符合妊娠条件的女性，美国试管专家会要求先对症诊疗，待身体恢复，各项指标合格之后再进行移植，而这时候也需要将囊胚冷冻储存。

还有一种情况，女性经历促排用药之后，体内的激素水平会暂时性升高，此时不适宜将囊胚直接移植，科学的方式同样是将囊胚冷冻起来，同时给予女性充分调理的时间，等到激素水平回归正常后再植入囊胚，着床率则更有保障。

3.节约宝贵时间、精力与费用

在试管周期中，若客户一次获得多个囊胚，也建议将其冷冻保存，如果单个周期不成功或后期有再生育的想法，能避免二次促排、取卵、受精与养囊等一系列环节，以节约宝贵的时间、精力与费用。

具体选择鲜胚还是冻胚植入，还是需要根据患者的身体条件，并非每个人都只能选择冻胚移植，建议听取专家意见，并积极配合诊疗，如此才能顺利实现宝宝梦想!