促排卵是试管的头一步，IVF疗程由此开始，试管成功由此奠定，所以其于试管周期的重要性不言而喻。但是，由于促排卵是一个持续的过程，需要女性不间断的服用药物7~9天，促使卵巢内多个卵泡同时发育成熟，由此也引发一些安全隐患问题，这在国内试管周期中尤为常见。那么，以安全、无痛著称的美国试管，究竟是如何保障促排用药的安全性的呢？今天，我们从四个方面一探究竟。

a、促排药物—天然、无副作用

促排用药是否会存在安全隐患问题，很大程度上取决于促排药物质量。我们看到很多女性在国内服用促排卵药物后，会引发肥胖、恶心、呕吐等问题，根源也在于此。因为国内的促排卵药物成分是从绝经女性、孕妇的尿液中提炼而来，存在很大的副作用。

可美国不是，其使用的促排卵药（follistim）是经美国FDA严格监管认证的天然、无副作用药剂，药物成分是卵泡刺激素，是从人体中提取，在动物身上培育，没有经过人体肝内脏之类排泄的绿色药物，等同于女性每个月体内自然产生的促卵泡生成素，服用后对人体的影响非常小，副作用微乎其微，且经一个月经周期就可以完全代谢干净，不会给女性的身体健康带来任何负担，更不会埋下任何安全隐患。

b、促排方案—量身定制

进行促排卵，方案的选定也是一门大学问，这不仅关系到促排卵效果的好坏，还关系到用药的安全问题。关于促排方案，可能很多朋友都有一定了解，知道长方案、超长方案、短方案、抗结剂方案、微刺激方案等等，也曾在此方面感到纠结、为难，不知哪种方案更好？哪一种又更适合自己？

对此，美国HRC专家说，促排卵方案没有好坏之分，只有合适与不合适，只要是适合自己的就是好的。故而，在美国，进行试管前，生殖专家都会对每位女性患者进行详细的身体检查，全面掌握其身体状况、卵巢功能、基础卵泡数目、各项激素水平等指标，进而综合个人的年龄、身高、对药物的反应程度等，为其量身定制专属的促排卵方案，以确保在不会伤及女性身体健康的基础上尽可能多的获取成熟优质的卵子。

值得一提的是，针对大龄、卵巢功能极差、基础卵泡很少的女性，鉴于大众化的促排卵方案于其见效不大，美国HRC首席试管专家约翰医生专门研发的特色方案——克罗米芬方案，这是由微促+大促方案改良而来，通过克罗米芬让体内自然产生更多的促卵泡生成素，同时适当加入一些外源性促卵泡生成素和成长激素，这样多重效果让女性卵巢功能得到巨大化发挥，使卵泡发育得更好，从而排出质量更优、健康度更佳的成熟卵子。

c、用药剂量—恰到好处

日常用药，医生总强调要科学服用，不可盲目，对于促排用药也是如此。一些客人总以为通过大剂量的促排药物，可促排出大量的卵子。其实不然，获卵数目的多少由女性卵巢内的基础卵泡数目决定，如果一味的加大药量、滥用药物，只会加大卵巢多度刺激的风险，引起腹水、腹胀、卵巢肿大等卵巢过度刺激综合症。

因此，美国生殖专家在促排用药剂量的把控上是非常严格的，其从客人的身体实际出发，遵循科学用药、合理促排，保证用药恰到好处，让女性所服用的促排卵药量正好满足所有卵泡生长发育所需，不会有过剩、残余而刺激卵巢功能的可能。据美国HRC专家介绍，美国促排卵药的服用方式是通过笔的方式进行，上面有刻度，只要按照专家定制的用药剂量执行即可，操作简单，客人自己就可独立完成。

b、用药过程——实时监测

当女性服用促排卵药物后，期间专家可否进行监测也是保证用药安全的关键。要知道，促排用药剂量并非全程一层不变的，随着多个卵泡发育成长，对药量的需求会有一定增加，与此同时女性体内的激素水平也会有所波动，此时就需进行合理的用药调整，帮助患者更健康、更安全地获取更多优质卵子。

所以，在用药期间，美国专家会根据女性的身体需要进行多次的阴超和抽血检查，尤其在月经第2天、用药第5天、用药第7天这三个时间节点是一定要进行的。头次是确定女性卵巢功能良好、无优势卵泡发育、雌激素<70且无子宫肌瘤等情况，就开始让女性使用促排卵针；第二次是了解女性用药后卵泡的具体发育情况及对药物的反应程度，以及时调整药量，保证女性身体健康；第三次是查看当卵巢内1~2个卵泡直径≥18mm、2~3个卵泡直径≥17mm，则专家会为女性打破卵泡针（HCG或Lupron），于35小时后安排取卵，这是黄金的取卵时机，取出的卵子正好发育成熟，提高卵子利用率、受精率，为试管成功打下好孕基础。

提示：美国实行医生负责制，开启全周期一对一诊疗，从试管前的身体检查到促排取卵直至成功怀孕，均由同一位医生全权负责、亲自实操。基于此，专家能够有条不紊地进行卵泡监测和用药监测，避免纰漏和用药不当的情况发生。